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在当今社会,不孕不育问题困扰着许多家庭,宫颈性不孕作为其中一种常见类型,给患者带来了极大的痛苦和困扰。了解宫颈性不孕的临床表现,对于早发现、早治疗至关重要。
宫颈管闭锁与狭窄
先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上较为罕见,常伴有子宫发育不全。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后,主要原因是宫颈管黏膜受损伤后粘连闭锁。患者可能出现周期性下腹痛,检查时可见子宫增大。
宫颈管发育不良
宫颈管发育不良可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为 1:1,即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足,影响受孕。
宫颈肌瘤
宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈扩大,而对侧被压变薄,宫颈外口伸张展平呈麻花形。
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